Infusion används alltmer i klinisk praxis. I allmänhet behöver fastande patienter infundera 2000~3000 ml glukoslösning varje dag. Andra patienter som diarré, brännskador, chock och hög feber behöver också mer. Det har rapporterats genom åren att under våren och hösten, när rumstemperaturen är hög, sporadiska och enskilda patienter ofta har transfusionspyrogenreaktioner och till och med injicerar infusionen med mögelkolonier i patienter, vilket är mycket farligt. Infusionen bereds under strikta förhållanden och kan levereras till apoteket för klinisk användning endast efter att ha klarat kvalitetsbedömningen, sterilitetstesterna, pyrogen och andra tester. Men varför uppstår ofta pyrogenreaktioner?

1. Det är en dold fara som finns kvar i produktionsprocessen

① Små sprickor i förpackningsmaterial som infusionsflaskor: på grund av den långa produktionsprocessen och lagrings- och transportprocessen för infusion är det mesta av förpackningsmaterialet glasflaskor och plastpåsar. Även om produkterna är steriliserade kan vissa flaskor ofta kollidera under rengöring och transport, vilket orsakar små sprickor som inte är lätta att märka. Vissa sprickor är som musslor, vissa är tunna prickar och vissa är som ränder. Du måste rotera infusionsflaskan från olika vinklar under inspektionslampan för att se tydligt. Under lagringsprocessen är denna typ av infusion lätt förorenad när luften kommer in från sprickan.

Det är värt att notera att vissa sprickor är täckta av etiketter, som är svårare att hitta. Dessutom finns det några sprickor vid flasköppningen, som ofta är täckt av aluminiumkapsyler, som är svårare att hitta. Därför är det nödvändigt att kontrollera noggrant före användning. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt smältning och försegling av plastpåsprodukter. Vid kontroll kan du trycka lätt för hand för att se om det finns luftläckage.

② Läckage av polyesterfoderfilm och gummipropp: På grund av den dåliga kvaliteten på gummipropp för närvarande är det lätt att förorena det flytande läkemedlet, så gummiproppsspåret för infusion måste fodras med polyesterfilm för att förbättra infusionskvaliteten. .

Under tillverkningen, på grund av underförpackningens överdrivna hastighet eller slarv, var polyesterfilmen inte inriktad utan skev när fodret fylldes, eller så pressades gummipluggen felaktigt, vilket resulterade i polyesterormbunksveck och ojämna veck, så att det inte kunde vara jämnt lindad på gummipluggen, vilket resulterar i luftläckage.

③ Förseglingen av aluminiumlocket är lös: eftersom förseglingsmaskinen ofta använder mekaniska delar som är lätta att lossa, är förseglingen ibland inte tät och den spruckna flaskans mun läcker.

④ Enskilda infusionsflaskor är inte rena: mängden arbete som krävs för rengöring av infusionsflaskor är stort, och det finns mekanisk rengöring eller manuell rengöring. Det är nödvändigt att se till att varje flaska är ren och uppfyller kraven.

⑤ Strikt förebygga utebliven desinfektion av enskilda produkter: Vid batchproduktion är det nödvändigt att strikt förhindra saknad desinfektion av enskilda produkter och blanda dem till färdiga produkter. Vissa enheter har saknat några infusionsflaskor utan desinfektion, vilket resulterat i mögel och försämring.

2. Det är ett problem som orsakas under lastning, lossning och lagring.

① Under lagringsprocessen för infusion är förseglingen lös på grund av staplingen av färdiga produkter. Vissa lagringstankar är låga och infusionsflaskan är högre än höjden på lådan. Hela lådan trycks direkt på aluminiumlocket, vilket kan få gummipluggen att tappa aluminiumlocket.

② Under lastning, lossning och transport hanteras flaskorna inte med försiktighet, vilket kan skada flaskorna och orsaka små sprickor.

3. Problem relaterade till ett infusionsset och infusionskateter

Infusion måste tillföras kroppen genom en infusionskateter. Det finns för närvarande två typer av infusionsanordningar:

① Indirekt infusion. Enheten inkluderar en glasflaska och infusionskateter, inklusive en gummislang, Murphy-pipa, glasrör, nål och tunn plastslang. Det rapporteras att om denna metod inte används strikt kan den också orsaka föroreningar. Om en liten mängd vätska inte slängs i början, eller infusionsflaskans mun placeras på munnen på tunnan för att hälla vätskan, eller tunnan öppnas under lång tid, är det lätt att orsaka främmande föremål blandas i infusionen. Till exempel, när infusionen i en hink av en viss enhet är på väg att vara klar, upptäcks det att det finns en vitlinglyra på vätskenivån. En myra hittades i en annan hink.

② Direkt infusion. Enheten är att den ursprungliga infusionsflaskan är direkt installerad på infusionskatetern.

Eftersom behandlingen av infusionsanordning och infusionskateter inte uppfyller kraven är reaktioner orsakade av pyrogen också vanliga. Det rapporteras att ett sjukhus omedelbart kontrollerade samma infusionssats i lager när patienten hade en infusionsreaktion och ingen pyrogen upptäcktes. Emellertid var 16 satser av prover som klarade testet av infusionskatetern pyrogenpositiva. Anledningen till det pyrogenpositiva i denna sats av infusionsrör berodde på det långvariga förfallet av högtrycksdesinfektionskärlet (vertikal) och den felaktiga användningen av det kvarvarande vattnet som sprutades från botten av potten för att förorena infusionssetet. .

Av detta kan man se att infusionskatetern också är det huvudsakliga sättet för pyrogenförorening. När katetern väl har använts, om den inte tvättas i tid, kommer den att fästa vid infusionen (eller blodet) och bli ett bra näringsämne för mikroorganismer. Om temperaturen är lämplig är det lätt att odla snabbt. Även om katetern steriliseras under högt tryck kan den inte förstöra pyrogenet, så en lätt slapp tvättbehandling kan orsaka reaktioner. Därför måste det hanteras i strikt överensstämmelse med driftsprocedurerna, och pyrogeninspektion kan utföras vid behov.