Intraabdominal infektion är ett vanligt problem i klinisk praxis. Allvarliga fall kan vara komplicerade med sepsis, spridd intravaskulär koagulation och till och med multipel organsvikt.
Under senare år har man allmänt trott att bildandet av endotoxemi är den initiala länken till dessa patologiska förändringar, och den biologiska effekten av endotoxin uppnås genom tumörnekrosfaktorn. Vissa forskare tror att absorptionen av endotoxin i det tidiga skedet av bukhinneinflammation främst kan ske genom portvenen, och sedan genom bröstkanalen och lymfan är ett viktigt sätt. Dessutom kan absorption genom bukhinnan, slemhinnan och diafragman också förekomma. Qin Mingfang et al. visade att hos de 58 patienter med bukinfektion som studerades ökade innehållet av 100 % endotoxin, 1~7 gånger högre än den normala nivån. Resultaten bekräftade att det fanns en signifikant skillnad i serumtumörnekrosfaktor mellan de döda och de levande fallen. Det bekräftas således att nivån av cytokintumörnekrosfaktor verkligen är en viktig faktor som bestämmer patienters prognos. Djurexperimentet av Wang Yukun et al. visade också att serumtumörnekrosfaktorn ökade signifikant 48 timmar efter att peritonit inducerades, och det fanns en extremt signifikant positiv korrelation med nivån av serumglutationaminotransferas (CPT). Det bekräftades också att nivåerna av xantinoxidas (XOD) och malondialdehyd (MDA) i modellvävnaden och levervävnaden ökade signifikant, medan nivåerna av reducerat glutation (GSH) minskade signifikant. Detta visar att bildningen av alltför stora fria syreradikaler och minskningen av rensningsförmågan åtföljs av de dubbla förändringarna av endotoxin vid peritonit inducerad av Escherichia coli.
Sammanfattningsvis, när bakteriell peritonit uppstår i kroppen, om lämpliga behandlingsåtgärder kan väljas så tidigt som möjligt, kan antibiotika med en relativt svag förmåga att inducera endotoxin användas för att förhindra uppkomsten av endotoxemi, minska produktionen av tumörnekrosfaktor och lipidperoxid och stärker deras clearance, kan det spela en effektiv roll för att förhindra försämring av sjukdomen och främja återhämtning av sjukdomen.
Limulus-testet kan exakt och snabbt bestämma innehållet av endotoxin vid blödning, vilket ger en enkel metod för att styra behandling och uppskatta prognos. Kliniker bör lägga stor vikt vid det.